راهنمای انتقال بیمار به بیمارستان با آمبولانس

به گزارش سلامت آنلاین لازم است بدانید افرادی که در اثر پرتاب ، سقوط یا ضربات حاصله از اجسام سنگین به خصوص در تصادفات دچار آسیب می شوند در گروه مصدومان ترومایی قرار می گیرند و اگر ضربات وارد شده به مصدوم به ستون فقرات او آسیب رسانده باشد،انتقال نامناسب به بیمارستان جز تهدید طناب نخاعی و پارگی و تا آخرعمر فلج شدن دور از ذهن نخواهد بود .

 بیشترین توصیه ما به مصدومان ترومایی استفاده از آمبولانس برای انتقال به مراکز درمانی است ، هرچند برخی از سازمان ها و نهادهای امدادی از آمبولانس هایی استفاده می کنند که  حتی اگر مصدوم به خوبی بر روی برانکارد تثبیت شده باشد اما به دلیل قدیمی و نامناسب بودن آمبولانس و استفاده از رانندگان ناشی و کم مهارت در امر رانندگی در حین حرکت و انتقال مصدوم تکان های شدید و زیادی ایجاد می شود که خود عامل تشدید وخامت آسیب های ستون فقرات و شکستگی ها و خونریزی داخلی مصدوم می شود .

محسن ریاحی پور نجاتگر و مدرس امداد و کمک های اولیه در این خصوص می گوید : حرکات تکان دهنده برخی از انواع آمبولانس ها به دلیل تجهیزات نامناسب و از رده خارج بودن خودرو ، نه تنها بر نگرانی و اضطراب مصدوم و بیمار بدحال می افزاید بلکه می تواند با ایجاد هر تکانی ، بر شدت آسیب ها به ویژه آسیب های ستون فقرات نیز بیفزاید .

                           مصدوم ترومایی را با هر آمبولانسی حمل نکنید

به گفته ریاحی پور آمبولانس ، کلاس های مختلفی دارد که بسته به تعداد مصدومان و نوع صدمات و آسیب های وارده باید از آمبولانس مناسب با تجهیزات مورد نیاز استفاده شود . به گفته او آمبولانس هایی که نشان شش گوشه ستاره حیات یا هلال احمر و یا صلیب سرخ همراه با یک کد چند رقمی به پشت ، کناره ها و سقف خودرو چسبانده شده باشد در گروه آمبولانس های معتبر و مجوزدار قرار می گیرند .

اما با این تفاسیر متاسفانه برخی از نهادها و مراکز درمانی به جهت کاهش هزینه های خدماتی و امدادی به جای استفاده از آمبولانس های استاندارد جدید با قابلیت های پیشرفته همچنان از آمبولانس های از رده خارج شده و قدیمی که انعطاف پذیری لازم را برای حمل مصدومان ترومایی ندارد استفاده می کنند . در صورتی که طبق قوانین گمرگی و مالیاتی خودرویی که با کاربری آمبولانس وارد کشور بشود از تمام حقوق و دیون مالیاتی و عوارض معاف بوده به این شرط که بعد از دوره مفید کارکردی که  بین 10الی 15 سال است با نظر کارشناس رسمی به صورت اسقاط به فروش برسد و حق تبدیل پلاک به کاربری دیگری را ندارد .

این در حالی است که برخی شرکت ها و نهادها با تغییر کاربری خودروهایی که غالبا وانت بوده و عمر مفیدشان به پایان رسیده و عمدتا از سیستم تعلیق و فنربندی مناسبی برخوردار نیستند به عنوان آمبولانس برای حمل مصدومان ترومایی استفاده می کنند که از نظر تکان های شدید واقعا آسیب رسان و تهدید کننده جان مصدومان هستند .

                                      درجه بندی آمبولانس های مجوزدار

بهترین نوع آمبولانس های معتبر و مجوز دار به ترتیب بنز اسپرینتر ، فولکس واگن ترانسپورتر ، تویوتا هایس ، تویوتا لندکروزر 4500  و سرانزا است .

به گفته ریاحی پور بنز اسپرینتر یکی از بهترین آمبولانس های ساخت مرسدس بنز بوده و جان تازه ای به کالبد ناوگان امدادی ایران داده است . مدل های جدید تویوتا لندکروز که با سری 4500 ای اف ای که به خاطر پهن بودن لاستیک ها ، فضای بزرگ اتاقک خودرو و سیستم تعلیق مناسب از نرمی بسیار بالاتری برخوردارند و شرایط بهتری دارند اغلب در نیروهای مسلح  و نیروهای امدادی به عنوان آمبولانس مورد استفاده قرار می گیرند که تنها نقطه ضعف این گونه آمبولانس ها تفکیک نبودن فضای کابین جلو از کابین بیمار بوده که مسایل خاص خود را به خصوص در موارد بهداشتی و ایمنی دارد . این خودروها در گروه های عملیات و نجات نیز به دلیل قابلیت های ویژه خودرو از جمله قدرت موتور و گیربکس در شرایط صعب العبور مناسب هستند .

اما مدلی که سال های اخیر با نام تویوتا سی اف در بازار موجود بوده که حتی در ایران نیز مدل دیزل آن تولید شده و در خدمت نیروهای نظامی قرار گرفته ذاتا وانت بوده و فقط قابلیت حمل یک مصدوم را دارد و فاقد در پرستار است و دارای تکان های شدید و برای مصدومان ترومایی نامناسب است . ولی مدل تویوتا هایس به خاطر استیشن بودن خودرو و فضای داخلی بزرگ و امکانات کافی و عالی کابین و سیستم تعلیق قابل قبول ، تکان های کمی داشته و نرمی خاص برای حمل مصدوم دارد که بعد از بنز اسپرینتر در گروه  آمبولانس های معتبر و استاندارد قرار دارد .

در سال های اخیر نیز خودرویی چینی با نام ون به عنوان آمبولانس استفاده می شود که به دلیل فضای نسبتا بزرگ و در کناری که می توان به عنوان در پرستار استفاده نمود در کوتاه مدت برای انتقال بیمار در مسیر های کوتاه مناسب هستند .

حال با توجه به انواع خودروهای مورد استفاده در جامعه به عنوان آمبولانس می توان گفت در صورتی که خودرویی ذاتا برای آمبولانس طراحی و تعبیه  شده باشد در صورتی که دست اول و در زمان مفید بکارگیری بوده و از این خودرو درست نگهداری شده باشد از قابلیت های لازم برای حفظ جان و زندگی مصدومان برخوردار خواهد بود و انعطاف پذیری کافی برای حمل مصدومان ترومایی را دارد . اما خودروهای وانت و یا جیپ که اغلب با تغییر کاربری به عنوان آمبولانس استفاده می شوند از سیستم تعلیق و فنربندی خوبی برخوردار نسیتند و به دلیل تکان های زیاد نمی توان انتظار آمبولانسی قابل قبول از این نوع خودروها داشت .