چرا دچار يبوست می‌شويم؟!
اضطراب مي تواند دليل اصلي مشکل شما باشد.
به نقل از افکارنیوز، اگر در سلامت کامل به سر مي بريد و رژيم غذايي تان سرشار از ميوه و سبزيجات است به طور حتم نمي توانيد احساس کساني را که هر روز درد يبوست را تحمل مي کنند درک کنيد. البته يبوست هميشه ناشي از تغذيه نادرست نيست و علل کوچک و بزرگ زيادي در پشت آن وجود دارد که شايد استرس در صدر آنهاست. به هر حال اين مشکلي شايع است و بايد در مورد آن اطلاعات کامل داشت.
چرا دچار اين مشکل مي شويم؟
تغيير در اجابت مزاج مي تواند به صورت يبوست ظاهر شود. براي مثال تغيير در تعداد دفعات، قوام و شکل مدفوع و نيز احساس دفع ناقص يا زور زدن زياد هنگام دفع مي تواند نشانه هاي يبوست باشد. عوامل ايجاد کننده يبوست بستگي به سن و نيز وجود بيماري هاي زمينه اي دارد. يبوست ممکن است به صورت حاد يا خفيف ايجاد شود. گاهي اوقات نيز وجود عامل انسدادي در دستگاه گوارش مي تواند باعث يبوست شود. يبوست اگر به صورت مزمن ايجاد شده باشد عوامل مختلفي مي توانند در آن دخيل باشند. براي مثال تظاهرات باليني بيماري هاي اندوکريني (بيماري هاي غدد) مثل کم کاري غده تيروييد، افزايش کلسيم خون و نيز سندرم روده تحريک پذير مي توانند خود را به شکل يبوست نشان دهند. همچنين بيماري هاي گرفتار کننده عضلات و اعصاب جدار روده و بيماري هاي سيستم عصبي مانند پارکينسون مي توانند باعث ايجاد يبوست شوند. بنابراين بايد مشخص شود عامل ايجاد کننده يبوست مربوط به داخل روده است يا اينکه به صورت ثانويه ايجاد شده است. کم کاري غده تيروييد، افزايش کلسيم و بيماري هاي سيستم عصبي جزو علل ثانويه يبوست به حساب مي آيند. به طور کلي يبوست بيشتر بر اثر اختلال حرکتي يا عدم هماهنگي در عضلات کف لگن ايجاد مي شود.
چه زماني بايد افراد تحت کولونوسکوپي قرار گيرند؟
يکي از عوامل مهم يبوست اختلال عملکرد کف لگن است که اين اختلال را مي توان با استفاده از بيوفيدبک که درواقع يک نوع آموزش دفع است، اصلاح کرد. در يبوست هايي که عامل آن اختلال حرکتي يا به عبارت ديگر تنبلي روده است، مي توان از ملين ها بهره برد اما اگر هيچ کدام از روش هاي درماني پاسخگو نبودند در مرحله آخر مي توان از جراحي استفاده کرد. به طور کلي اگر بيمار به دنبال يبوست دچار کم خوني و کاهش وزن شده باشد يا اينکه سنش بالاباشد و سابقه خانوادگي بيماري هاي روده اي داشته باشد و دفعش نسبت به گذشته تغيير پيدا کرده باشد بهتر است کولونوسکوپي شود.
اضطراب مي تواند دليل اصلي مشکل شما باشد
استرس و اضطراب تاثير بسيار زيادي بر ايجاد يبوست دارند. درواقع يکي از علل مهم يبوست، مسايل روحي و رواني و استفاده از داروهاي ضدافسردگي است. مصرف زياد داروها و به خصوص مسکن ها بيشتر باعث ايجاد خراشيدگي در طول دستگاه گوارش و خونريزي مي شوند و معمولاتاثيري بر يبوست ندارند. چاي و قهوه هم ممکن است يبوست را تشديد کنند. جالب است بدانيد مصرف لبنيات پروبيوتيک بيشتر براي بعضي از بيماري هاي سندرم روده تحريک پذير به خصوص بيماري هاي اسهالي کاربرد دارد تا يبوست . همچنين افرادي که به صورت ژنتيک يا بر اثر عوامل ثانويه دچار کمبود لاکتوز هستند با مصرف شير بيشتر دچار نفخ و اسهال مي شوند تا يبوست. بنابراين مصرف شير معمولاباعث ايجاد يبوست نمي شود.
سرخود دارو نخوريد، ابتدا علت را پيدا کنيد
ملين ها انواع مختلفي دارند و بر حسب نياز بايد استفاده شوند. برخي از ملين ها با افزايش حجم مدفوع، دفع را آسان تر مي کنند. بعضي ها با تحريک جدار روده و نوع ديگر آن با تاثيرگذاري روي مکانيسم کانال هاي ترشحي روده باعث دفع مي شوند. بنابراين با توجه به شدت يبوست و نوع بيماري مي توان از ملين مناسب استفاده کرد. مصرف خودسرانه ملين ها به هيچ وجه توصيه نمي شود. ابتدا بايد علت يبوست را پيدا کرد. يبوست ممکن است در جريان يک بيماري حاد و تازه يا يک عامل انسدادي در طول دستگاه گوارش رخ داده باشد که در اين صورت بيمار حتما بايد تحت نظر پزشک قرار گيرد. در يبوست هاي مزمن نيز بايد علت را پيدا کرد. براي مثال اگر فرد مسني که تاکنون دفع طبيعي داشته دچار اختلالات دفعي به صورت يبوست شده باشد حتما بايد از لحاظ بيماري هاي تنگ کننده روده بررسي شود. درواقع يکي از عوامل تنگ شدن روده مي تواند سرطان باشد. بنابراين استفاده نابجا از ملين ها در پي هر يبوستي توصيه نمي شود.
مشکلي که با خوددرماني بدتر و بدتر مي شود
مصرف نابجا و طولاني مدت از ملين ها باعث مي شود دستگاه گوارش به آن عادت کند که اين خود مسبب يبوست هاي بعدي در آينده خواهد شد. مصرف نابجا از طرف ديگر روي جدار روده حالت خالکوبي مانند و رنگ پاشيدگي ايجاد مي کند که اين حالت ملانوسيس کولي نام دارد. ميزان مصرف ملين ها بستگي به نوع و شدت يبوست دارد. اگر بيمار سابقه يبوست نداشته باشد و بعد از گذشت سال ها دچار يبوست ساده شده باشد، مي تواند از يک دز دارو استفاده کند. اما بيشترين چيزي که به رفع يبوست کمک مي کند استفاده از ترکيبات طبيعي و غذاهاي گياهي است. اما اگر با اصلاح تغذيه و استفاده از روش بيوفيدبک يبوست برطرف نشد، مي توان يک دوره از ملين ها استفاده کرد. ملين ها بسته به نوع شان دزهاي مختلفي دارند. براي مثال ملين هايي که حجم مدفوع را افزايش مي دهند معمولابه صورت پاکتي در دسترس هستند و مي توان در يک نوبت از يک پاکت استفاده کرد. قرص هاي ملين نيز معمولاشبي يک عدد تجويز مي شوند. با اين حال عدد استانداردي براي درمان تمام يبوست ها وجود ندارد و بسته به علت يبوست، درمان و ميزان دارو متفاوت خواهد بود.
توصيه مهم: هرگز با داروهاي ملين لاغر نکنيد!
گاهي اوقات افراد براي لاغر شدن از ملين ها استفاده مي کنند اما بايد بدانيد مصرف نابجاي هر دارويي عوارض خودش را دارد. دارو بايد به جاي خود و متناسب با بيماري مصرف شود. ممکن است مصرف داروي ملين مشکلي در جذب بدن ايجاد نکند و به کاهش وزن کمک نکند اما استفاده نابجا در نهايت باعث اختلالات تعادل آب و نمک در بدن خواهد شد. بنابراين به هيچ وجه توصيه نمي شود براي لاغري از اين داروها استفاده شود.
روزنامه شرق ، شماره ۱۶۹۲ به تاريخ ۲۰/۱۲/۹۱، صفحه ۹
