یونسی: دولت تدبیر و امید با شعار خدمت بیمنت و با تدبیر آمده است
دستیار رئیس‌جمهور در امور اقوام و اقلیت‌های دینی و مذهبی با اشاره به اینکه ملت ایران مستحق خدماتی بیشتر از آن چیزی که امروز دارند، هستند و منتی بر سر مردم نیست، گفت: دولت موظف به ارایه چنین خدماتی است و دولت تدبیر و امید با شعار خدمت بیمنت آمده است، منتها با تدبیر.
به گزارش ایسنا، حجتالاسلام و المسلمین "علی یونسی" در مراسم دیدار عمومی با مردم شهرستان ماه‌نشان ضمن تقدیر از حضور گرم مردم این شهر، اظهار کرد: من موظف هستم مطالبات مردم را دریافت کرده و به هیئت دولت و شخص رئیس‌جمهور منتقل کنم.
وی افزود: سفر رئیس‌جمهور به زنجان منشاء خیر و برکت خواهد بود و تحولات بزرگی را به وجود خواهد آورد.
یونسی با بیان اینکه زنجان به دلیل ویژگیهای خوب میتواند به عنوان قطب اقتصادی کشور محسوب شده و در توسعه این مرز و بوم نقش اساسی ایفا کند، تصریح کرد: زنجان از هر نظر جزو استانهای غنی بوده و این استعداد را داراست که در میان سایر استان‌ها بدرخشد و در توسعه ایران تأثیرگذار باشد.
وی در ادامه با اشاره به اینکه چرا کاروان تدبیر و امید بدین نام نامیده شده است، اظهار کرد: به نظر اکثریت فرهیختگان و دل‌سوختگان نظام، در هشت سال گذشته بیتدبیری به اوج خود رسید و تدبیر میگوید هر کاری باید با توجه به عواقب و نتایج و آینده انجام شود و کارها باید کارشناسانه و با در نظر گرفتن همه جوانب انجام شده و تنها امروز را نبینیم.
یونسی با تأکید بر اینکه بزرگ‌ترین ضربه به یک جامعه و ملت بازداشتن آنان از آیندهاندیشی و فعالیت است، تصریح کرد: ملت را به مصرف و بیکاری، به کوپن، یارانه و ... وابسته کردن اشتباه بزرگی است و این که 40 درصد مردم عضو کمیته امداد باشند، افتخار نیست. افتخار این است که همه کار داشته باشند. پول مفت دادن نابود کردن آینده آنان است.
وی در ادامه با اشاره به اینکه شهرستان ماه‌نشان جزو معدود شهرستانهای استان زنجان است که شیعه و سنی در آن با مودت و دوستی زندگی میکنند، تصریح کرد: فرهنگ بزرگواری و بردباری از ویژگیهای اصلی مردم منطقه محسوب می‌شود که توانستهاند با آرامش در کنار هم زندگی کنند.
در این مراسم "سعید صفری"، فرماندار ماه‌نشان نیز با اشاره به برخی مشکلات پیش روی مردم منطقه، اظهار کرد: نبود سرمایهگذاری در بخش صنعت، عدم تخصیص اعتبار برای مسیر ارتباطی ماه‌نشان و زنجان و نقص در سیستم آب‌رسانی روستایی از مهم‌ترین مشکلاتی است که مردم شهرستان ماه‌نشان انتظار رفع آن را توسط دولت تدبیر و امید دارند.
ناشناس
۱۱:۲۱ - ۰۱ آبان ۱۳۹۳
دومين نامه سر گشاده دبير كل خانه پرستار به رئيس جمهور
ارسال شده در تاریخ : 26 / 7 / 1393
دومين نامه سر گشاده دبير كل خانه پرستار به رئيس جمهور
بسمه تعالي
جناب آقاي دکتر روحاني رئيس محترم جمهور اسلامي ايران
با عرض سلام و تحيات
با عنايت به اينکه مقوله سلامت در اولويت دولت تدبير و اميد قرار گرفته ، انتظار مي رفت جامعه پرستاري به عنوان گروهي که بيشترين خدمات بهداشتي درماني را به صورت شبانه روزي به مردم عزيز ارائه مي دهند، در برنامه طرح تحول نظام سلامت مورد توجه قرار گيرند . جامعه پرستاري کشور با توجه به سياست هاي خاص حاکم بر وزارت بهداشت، اين نگراني را داشتند که در اين طرح هم مثل ساير برنامه های وزارت بهداشت مورد بي مهري قرار گيرند و به همين دليل در شروع طرح تحول نامه اي سر گشاده با امضاء الکترونيکي حدود 24 هزار از کارکنان پرستاري از سراسر کشور با تقاضاي اجراي قانون تعرفه گذاري خدمات پرستاري در راستاي برنامه تحول نظام سلامت در تاريخ 17/3/ 93 خدمتتان تقديم شد.
جامعه پرستاري کشور انتظار داشتند با توجه به تخصيص 10 هزار ميليارد تومان از منابع دولت به وزارت بهداشت، ضمن توجه به خدمات تمامي گروه ها، حداقل اجرای قانون تعرفه گذاري خدمات پرستاري که مي توانست باعث افزايش جذابيت هاي حرفه اي شده و در نتيجه افزايش کيفيت خدمات پرستاري، موجبات رضايتمندي مردم از خدمات گسترده این قشر موثر و فرهیخته فراهم آيد ،اجرايي نمايند ولي متاسفانه علي رغم پي گيري هاي فراوان ، کوچکترين پاسخي به اين در خواست جامعه پرستاري کشور از نهاد محترم رياست جمهوري داده نشده است؟!
ولي از طرفي ديگربا عجله هر چه تمامتر ساير مراحل طرح تحول با هدف تأمين منافع گروهي خاص و بدون توجه به خدمات ساير گروه هاي نظام سلامت به اجرا درآمد، بدون اينکه نتايج مراحل قبلي طرحي که هزاران ميليارد براي آن هزينه شده مورد ارزيابي قرار بگيرد که آيا واقعا کيفيت ويزيت پزشكان نسبت به قبل تغيير کرده ؟ آيا پزشکان متخصص در بيمارستان مقيم شدند؟ و آيا ماندگاري پزشکان تحقق پيدا کرد؟ و آيا در بيمارستان هاي دانشگاهي بيماران توسط پزشکان متخصص و هيئت علمي مورد عمل جراحي قرار مي گيرند و يا فقط مهر پزشکان متخصص پاي پرونده بيماران زده می شود؟ ويا هزينه هاي هتلينگ باعث ارتقاء رفاه بيماران شده؟ و هنوز ابهامات و مشکلات در مرحله اول و دوم باقي بود که ناگهان در تاریخ8/3/93 با حضور سران پزشکي کشور مرحله سوم طرح تحول با معرفي کتاب ارزش گذاري نسبي خدمات با هدف کاهش پرداختي از جيب مردم! واقعي کردن تعرفه هاي پزشکي! انضباظ مالي در بخش دولتي و خصوصي! عدالت در سلامت و حذف زير ميزي پزشکان ؟! رونمايي شد و در همان اجلاس ضرورت اجرای مرحله سوم مصوب وفایل آن شبانه به همه دانشگاهها ابلاغ گردید. و موجي از شادي وسرور پزشکان را فرا گرفت بطوريکه يکي از بزرگان و پيشکسوتان اين گروه اذعان داشت که اتفاقاتي که براي پزشکان افتاده در سی وپنج سال بعد از انقلاب بي سابقه بوده است ؟! و اين جريان مي خواهند باني کار را کانديد دوره بعد رياست جمهوري نمايند!
ولي از طرفي ديگر موجي از انزجار در بقيه 90 درصدي کارکنان نظام سلامت ايجاد شد به آن دليل که: بيشترين بار نظام سلامت بر دوش آن 90 درصدي جمعيت بهداشت و درمان سنگيني مي نمايد ولي عمده منابعي که به بهانه ارتقاء سطح سلامت به وزارت بهداشت تخصيص داده مي شود به جيب اين گروه قليل واريز مي شود. گروهي تماميت خواه که با کمترين حضور، کمترين تعداد و کمترين اثر بخشي بايستي در بخش دولتي ده ها ميليون تومان علاوه بر حقوق هيئت علمي،به عنوان کارانه دريافت نمايند ومزید بر آن هم همين گروه سيري ناپذير صدها ميليون تومان هم در بخش خصوصي در ماه دريافت می نمايند. آري گروهي که به وضوح علاوه بر تعرفه هاي بخش دولتي و خصوصي با جسارت تمام، انجام وظيفه قانوني خود را علي رغم تهديد جان بيمار منوط به پرداخت زير ميزي که به نحوي همان رشوه است مي نمايند، عملي که از نظر آيات اعظام هم، امري نکوهيده است . آيت اله مکارم شيرازي در ديدار با وزير فعلي بهداشت مي فرمايند: "زير ميزي پزشکان امري بسيار ناپسند است و به نوعي همان رشوه محسوب مي گردد."
ولي متوليان امر به جاي برخورد با پديده زشت زير ميزي که به مثابه چاقويي بران بر گلوي مردم است، متاسفانه با قانوني كردن زير ميزي براي همه، اين گروه را مورد تشويق قرار داده اند ! افزايش دو برابري تعرفه پزشکان به بهانه واقعي کردن تعرفه هاي پزشکی و پيشگيري از زير ميزي در بخش خصوصي ودولتی بدين معني است که پزشکان به ميزان دو برابر در مطب زير ميزي مي‌گرفتند و اگر به گفته خودشان 5% پزشکان زير ميزي مي گرفتند ، اين پرداخت نامشروع را شكل قانوني داده و به همه پزشکان تسري دادند به اميد اينکه پزشکان از دريافت زير ميزي خود داري نمايند! و آيا اين خود نوعي باج خواهي نيست و آيا اگر اين اتفاق يعني گرفتن پول اضافي آن هم به صورت ميليوني درساير صنوف اتفاق می افتاد چنين برخورد مي‌شد! و اگر اين الگوي مناسبي براي افزايش دريافتي‌هاست كه بقيه گروههاي نظام سلامت هم اين رويه را پيشه كنند.
آقاي رئيس جمهور:
يکي ديگر از اهداف طرح کاهش پرداخت از جيب مردم است، آيا با اجراي اين طرح که منجر افزايش در آمد بيمارستان و همچنين افزايش تعرفه هاي پزشکي تا 250 درصد شده، چگونه پرداخت از جيب مردم کم مي شود! اگراجرای مرحله اول با پرداخت فرانشيز کاهش از جيب مردم را بدنبال داشت ولي با افزايش 250درصدي تعرفه پزشکان در مرحله سوم نه تنها اين موضوع خنثي شد بلكه در بعضي موارد افزايش هم داشته است. از همه جالب تر اينکه يکي ديگر از اهداف طرح ايجاد عدالت است!! با اجراي مرحله سوم ،پزشکي که 40 ميليون تومان طرح کارانه در ماه دريافت می نمود(علاوه بر حقوق و مزایای هیئت علمی) تا 80 ميليون تومان در ماه افزايش يافت و قرار است کارانه پرستاران دو برابر افزايش يابد يعني از 200 هزار تومان در ماه به 400 هزار تومان افزايش يابد يعني اگر قبلاً اختلاف حدود چهل ميليون تومان در ماه بود بعد از اجراي طرج به 80 ميليون تومان در ماه می رسد و اين پرداخت ها و اختلاف در پرداخت ها در دنيا بي سابقه است؟! و اين در حالي است که در مطالعات وزارت کار آمريکا پرستاري از نظر دريافتي در رتبه چهارم مشاغل و پزشک متخصص در رتبه هشتم بعد از پرستاري مي باشد و متاسفانه باوجود اختلاف دریافتی تا 100 ميليون تومان در ماه ،شعار عدالت در پرداخت هم داده ميشود!
جناب آقاي دکتر روحاني رئيس محترم جمهور
حدود 20 سال پيش همين تفکر به بهانه ماندگاري پزشکان هيئت علمي، طرحي را تحت عنوان طرح کارانه را به نظام سلامت کشور تحميل کرد که باعث شد صدها ميليارد تومان در ماه ازبيت المال به جيب گروهي خاص سرازير شود لذا از حضرتعالي تقاضا دارم که دستور فرماييد نتايج طرح کارانه که درحقيقت زير ساخت همين طرح تحول نظام سلامت مي باشد را به حضور تقديم نمايند كه در طرح كارانه علي رغم صرف بودجه هاي ميليارد ی، ولي باز حضور کم رنگ پزشکان متخصص چه بلايي بر سر اين مردم بيچاره و چه خساراتي به نظام سلامت تحميل کرده است.
و به زعم ساير گروههاي نظام سلامت و صاحبنظران مستقل ،تاريخ در حال تكرار است و قطعاً نتايج این طرح هم همانند طرح قبلی شكست در پي خواهد داشت. چون داراي زيرساخت و اهداف طرح كارانه قبلي است. مگر اينكه طرح كارشناسي شود و بقيه خدمات بهداشتي درماني كه به مردم ارائه ميشود نيز در طرح گنجانده شود.
با اين تفاوت ها که :
1- طرح کارانه قبلي فاقد پشتوانه قانوني و کارشناسي بوده وصدهامیلیارد ميليون تومان بابت آن در ماه پرداخت مي‌شده ولی طرح تحول نظام سلامت با مصوبه دولت و حمايت هاي همه جانبه حضرتعالي شروع شده است.
2- طرح کارانه اگر صدها ميليارد تومان هزينه براي دولت داشت ،طرح تحول نظام سلامت هزاران ميليارد تومان هزينه در پي دارد.
3- اگر طرح کارانه دريافت پزشکان در بخش دولتي ميليوني و در بخش خصوصي ده ها ميليون توماني بود در طرح تحول نظام سلامت، کارانه پزشکان در بخش دولتي را ده‌ها ميليون تومان و در بخش خصوصي صد ها ميليون تومان كرد.
4- اگر در طرح کارانه اختلاف در پرداخت بين پزشكان هيات علمي و ساير گروهها سي چهل ميليون تومان در ماه بود. در طرح تحول نظام سلامت به دو برابر رسيده است؟!
جناجناب آقاي دکتر روحاني
به استحضار مي‌رساند اشتهاي اين گروه سيري ناپذير است و با اين پرداخت ها به گروهي خاص و بدون مشارکت ساير گروهايي که بيشترين خدمات بهداشتي درماني را ارايه مي نمايند، تغييري در کيفيت خدمات ايجاد نخواهد شد، چرا که عمده خدمات نظام سلامت توسط آن گروهها 90 درصدي از کارکنان نظام سلامت مثل پرستاران، آزمايشگاهي ها، راديولوژي، فيزيوتراپ‌ها داروخانه و ساير پيراپزشکان و كاركنان نظام سلامت ارايه ميشود که با حضور و تلاش شبانه روزي در صف اول ارائه خدمات قرار گرفته ولي متاسفانه هرگز در اين سيستم ديده نشده‌اند و علت اين بي‌توجهي اين است که برخلاف عرف دنيا گروهي قليل حاکم بر وزارت بهداشت هستند که نه داراي دانش مديريتي و نه مهارتي در اين زمينه و نه وقت کافي جهت مديريت دارند و بيشتر دغدغه مطب، بخش خصوصي و مسافرت خارج از کشور دارند تا اداره بيمارستانها و دانشگاهها و وزارت خانه و اين امر باعث شده که مثل موريانه پايه هاي وزارت بهداشت را خورده و اگر به داد اين وزارت نرسيد بايد منتظر فروپاشي آن باشيد و آنچه مهم است اينکه اين جريان تماميت خواه همواره بر وزارت بهداشت حاکم بوده و فكر مي‌كنند تافته جدا بافته از مردم و ساير گروهها هستند و بايد همه تلاش كنند كه درآمدهاي ميلياردي نصيب آقايان شود و اين درآمدهاي ناروا باعث نگاه طبقاتي و تحقيرآميز اين گروه به بقيه شده و متاسفانه اين جريان و تفكر در دولت تدبير و اميد شدت گرفته و پيچيده‌تر شده و باعث بي‌اعتمادي قاطبه جمعيت نظام سلامت به اين وزارت شده و همه براين باورند كه طنابي كه در حال حاضر طرح تحول نظام سلامت به آن آويزان شده نازك ، پوسيده و غیر قابل اتکاست.
رياست محترم جمهور
جامعه پرستاري كشور خواستار اجراي بدون قيد و شرط قانون تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري و برقراري عدالت در پرداخت‌هاي گروههاي پزشكي، مشابه ساير كشورهاي توسعه يافته و در حال توسعه و حتي همسايه مثل عراق و افغانستان مي‌باشند و من فكر مي‌كنم اين تقاضاي غيرمعقولي نباشد. اين خواسته قانوني را از طرق مختلف مثل بحث‌هاي كارشناسي، گفتگو، مذاكره، مكاتبه، طومار، نامه‌هاي محرمانه و سرگشاده به حضرتعالي و دست‌اندركاران حوزه سلامت و قواي سه گانه اعلام نموده اند. و بنده بعنوان نماينده پرستاري دلسوز و دلسوخته نظام و انقلاب بشدت نگران وضعيت ايجاد شده در نظام سلامت هستم و برخورد فرض دانستم برحسب وظيفه قانوني، شرعي و‌اخلاقي مراتب را به محضر حضرتعالي اعلام تا شايد مورد عنايت قرار گيرد.
با تقديم احترامات
محمد شريفي مقدم
دبير کل خانه پرستار
23/07/1393
ارسال شده در تاریخ : 26 / 7 / 1393
دومين نامه سر گشاده دبير كل خانه پرستار به رئيس جمهور
بسمه تعالي
جناب آقاي دکتر روحاني رئيس محترم جمهور اسلامي ايران
با عرض سلام و تحيات
با عنايت به اينکه مقوله سلامت در اولويت دولت تدبير و اميد قرار گرفته ، انتظار مي رفت جامعه پرستاري به عنوان گروهي که بيشترين خدمات بهداشتي درماني را به صورت شبانه روزي به مردم عزيز ارائه مي دهند، در برنامه طرح تحول نظام سلامت مورد توجه قرار گيرند . جامعه پرستاري کشور با توجه به سياست هاي خاص حاکم بر وزارت بهداشت، اين نگراني را داشتند که در اين طرح هم مثل ساير برنامه های وزارت بهداشت مورد بي مهري قرار گيرند و به همين دليل در شروع طرح تحول نامه اي سر گشاده با امضاء الکترونيکي حدود 24 هزار از کارکنان پرستاري از سراسر کشور با تقاضاي اجراي قانون تعرفه گذاري خدمات پرستاري در راستاي برنامه تحول نظام سلامت در تاريخ 17/3/ 93 خدمتتان تقديم شد.
جامعه پرستاري کشور انتظار داشتند با توجه به تخصيص 10 هزار ميليارد تومان از منابع دولت به وزارت بهداشت، ضمن توجه به خدمات تمامي گروه ها، حداقل اجرای قانون تعرفه گذاري خدمات پرستاري که مي توانست باعث افزايش جذابيت هاي حرفه اي شده و در نتيجه افزايش کيفيت خدمات پرستاري، موجبات رضايتمندي مردم از خدمات گسترده این قشر موثر و فرهیخته فراهم آيد ،اجرايي نمايند ولي متاسفانه علي رغم پي گيري هاي فراوان ، کوچکترين پاسخي به اين در خواست جامعه پرستاري کشور از نهاد محترم رياست جمهوري داده نشده است؟!
ولي از طرفي ديگربا عجله هر چه تمامتر ساير مراحل طرح تحول با هدف تأمين منافع گروهي خاص و بدون توجه به خدمات ساير گروه هاي نظام سلامت به اجرا درآمد، بدون اينکه نتايج مراحل قبلي طرحي که هزاران ميليارد براي آن هزينه شده مورد ارزيابي قرار بگيرد که آيا واقعا کيفيت ويزيت پزشكان نسبت به قبل تغيير کرده ؟ آيا پزشکان متخصص در بيمارستان مقيم شدند؟ و آيا ماندگاري پزشکان تحقق پيدا کرد؟ و آيا در بيمارستان هاي دانشگاهي بيماران توسط پزشکان متخصص و هيئت علمي مورد عمل جراحي قرار مي گيرند و يا فقط مهر پزشکان متخصص پاي پرونده بيماران زده می شود؟ ويا هزينه هاي هتلينگ باعث ارتقاء رفاه بيماران شده؟ و هنوز ابهامات و مشکلات در مرحله اول و دوم باقي بود که ناگهان در تاریخ8/3/93 با حضور سران پزشکي کشور مرحله سوم طرح تحول با معرفي کتاب ارزش گذاري نسبي خدمات با هدف کاهش پرداختي از جيب مردم! واقعي کردن تعرفه هاي پزشکي! انضباظ مالي در بخش دولتي و خصوصي! عدالت در سلامت و حذف زير ميزي پزشکان ؟! رونمايي شد و در همان اجلاس ضرورت اجرای مرحله سوم مصوب وفایل آن شبانه به همه دانشگاهها ابلاغ گردید. و موجي از شادي وسرور پزشکان را فرا گرفت بطوريکه يکي از بزرگان و پيشکسوتان اين گروه اذعان داشت که اتفاقاتي که براي پزشکان افتاده در سی وپنج سال بعد از انقلاب بي سابقه بوده است ؟! و اين جريان مي خواهند باني کار را کانديد دوره بعد رياست جمهوري نمايند!
ولي از طرفي ديگر موجي از انزجار در بقيه 90 درصدي کارکنان نظام سلامت ايجاد شد به آن دليل که: بيشترين بار نظام سلامت بر دوش آن 90 درصدي جمعيت بهداشت و درمان سنگيني مي نمايد ولي عمده منابعي که به بهانه ارتقاء سطح سلامت به وزارت بهداشت تخصيص داده مي شود به جيب اين گروه قليل واريز مي شود. گروهي تماميت خواه که با کمترين حضور، کمترين تعداد و کمترين اثر بخشي بايستي در بخش دولتي ده ها ميليون تومان علاوه بر حقوق هيئت علمي،به عنوان کارانه دريافت نمايند ومزید بر آن هم همين گروه سيري ناپذير صدها ميليون تومان هم در بخش خصوصي در ماه دريافت می نمايند. آري گروهي که به وضوح علاوه بر تعرفه هاي بخش دولتي و خصوصي با جسارت تمام، انجام وظيفه قانوني خود را علي رغم تهديد جان بيمار منوط به پرداخت زير ميزي که به نحوي همان رشوه است مي نمايند، عملي که از نظر آيات اعظام هم، امري نکوهيده است . آيت اله مکارم شيرازي در ديدار با وزير فعلي بهداشت مي فرمايند: "زير ميزي پزشکان امري بسيار ناپسند است و به نوعي همان رشوه محسوب مي گردد."
ولي متوليان امر به جاي برخورد با پديده زشت زير ميزي که به مثابه چاقويي بران بر گلوي مردم است، متاسفانه با قانوني كردن زير ميزي براي همه، اين گروه را مورد تشويق قرار داده اند ! افزايش دو برابري تعرفه پزشکان به بهانه واقعي کردن تعرفه هاي پزشکی و پيشگيري از زير ميزي در بخش خصوصي ودولتی بدين معني است که پزشکان به ميزان دو برابر در مطب زير ميزي مي‌گرفتند و اگر به گفته خودشان 5% پزشکان زير ميزي مي گرفتند ، اين پرداخت نامشروع را شكل قانوني داده و به همه پزشکان تسري دادند به اميد اينکه پزشکان از دريافت زير ميزي خود داري نمايند! و آيا اين خود نوعي باج خواهي نيست و آيا اگر اين اتفاق يعني گرفتن پول اضافي آن هم به صورت ميليوني درساير صنوف اتفاق می افتاد چنين برخورد مي‌شد! و اگر اين الگوي مناسبي براي افزايش دريافتي‌هاست كه بقيه گروههاي نظام سلامت هم اين رويه را پيشه كنند.
آقاي رئيس جمهور:
يکي ديگر از اهداف طرح کاهش پرداخت از جيب مردم است، آيا با اجراي اين طرح که منجر افزايش در آمد بيمارستان و همچنين افزايش تعرفه هاي پزشکي تا 250 درصد شده، چگونه پرداخت از جيب مردم کم مي شود! اگراجرای مرحله اول با پرداخت فرانشيز کاهش از جيب مردم را بدنبال داشت ولي با افزايش 250درصدي تعرفه پزشکان در مرحله سوم نه تنها اين موضوع خنثي شد بلكه در بعضي موارد افزايش هم داشته است. از همه جالب تر اينکه يکي ديگر از اهداف طرح ايجاد عدالت است!! با اجراي مرحله سوم ،پزشکي که 40 ميليون تومان طرح کارانه در ماه دريافت می نمود(علاوه بر حقوق و مزایای هیئت علمی) تا 80 ميليون تومان در ماه افزايش يافت و قرار است کارانه پرستاران دو برابر افزايش يابد يعني از 200 هزار تومان در ماه به 400 هزار تومان افزايش يابد يعني اگر قبلاً اختلاف حدود چهل ميليون تومان در ماه بود بعد از اجراي طرج به 80 ميليون تومان در ماه می رسد و اين پرداخت ها و اختلاف در پرداخت ها در دنيا بي سابقه است؟! و اين در حالي است که در مطالعات وزارت کار آمريکا پرستاري از نظر دريافتي در رتبه چهارم مشاغل و پزشک متخصص در رتبه هشتم بعد از پرستاري مي باشد و متاسفانه باوجود اختلاف دریافتی تا 100 ميليون تومان در ماه ،شعار عدالت در پرداخت هم داده ميشود!
جناب آقاي دکتر روحاني رئيس محترم جمهور
حدود 20 سال پيش همين تفکر به بهانه ماندگاري پزشکان هيئت علمي، طرحي را تحت عنوان طرح کارانه را به نظام سلامت کشور تحميل کرد که باعث شد صدها ميليارد تومان در ماه ازبيت المال به جيب گروهي خاص سرازير شود لذا از حضرتعالي تقاضا دارم که دستور فرماييد نتايج طرح کارانه که درحقيقت زير ساخت همين طرح تحول نظام سلامت مي باشد را به حضور تقديم نمايند كه در طرح كارانه علي رغم صرف بودجه هاي ميليارد ی، ولي باز حضور کم رنگ پزشکان متخصص چه بلايي بر سر اين مردم بيچاره و چه خساراتي به نظام سلامت تحميل کرده است.
و به زعم ساير گروههاي نظام سلامت و صاحبنظران مستقل ،تاريخ در حال تكرار است و قطعاً نتايج این طرح هم همانند طرح قبلی شكست در پي خواهد داشت. چون داراي زيرساخت و اهداف طرح كارانه قبلي است. مگر اينكه طرح كارشناسي شود و بقيه خدمات بهداشتي درماني كه به مردم ارائه ميشود نيز در طرح گنجانده شود.
با اين تفاوت ها که :
1- طرح کارانه قبلي فاقد پشتوانه قانوني و کارشناسي بوده وصدهامیلیارد ميليون تومان بابت آن در ماه پرداخت مي‌شده ولی طرح تحول نظام سلامت با مصوبه دولت و حمايت هاي همه جانبه حضرتعالي شروع شده است.
2- طرح کارانه اگر صدها ميليارد تومان هزينه براي دولت داشت ،طرح تحول نظام سلامت هزاران ميليارد تومان هزينه در پي دارد.
3- اگر طرح کارانه دريافت پزشکان در بخش دولتي ميليوني و در بخش خصوصي ده ها ميليون توماني بود در طرح تحول نظام سلامت، کارانه پزشکان در بخش دولتي را ده‌ها ميليون تومان و در بخش خصوصي صد ها ميليون تومان كرد.
4- اگر در طرح کارانه اختلاف در پرداخت بين پزشكان هيات علمي و ساير گروهها سي چهل ميليون تومان در ماه بود. در طرح تحول نظام سلامت به دو برابر رسيده است؟!
جناجناب آقاي دکتر روحاني
به استحضار مي‌رساند اشتهاي اين گروه سيري ناپذير است و با اين پرداخت ها به گروهي خاص و بدون مشارکت ساير گروهايي که بيشترين خدمات بهداشتي درماني را ارايه مي نمايند، تغييري در کيفيت خدمات ايجاد نخواهد شد، چرا که عمده خدمات نظام سلامت توسط آن گروهها 90 درصدي از کارکنان نظام سلامت مثل پرستاران، آزمايشگاهي ها، راديولوژي، فيزيوتراپ‌ها داروخانه و ساير پيراپزشکان و كاركنان نظام سلامت ارايه ميشود که با حضور و تلاش شبانه روزي در صف اول ارائه خدمات قرار گرفته ولي متاسفانه هرگز در اين سيستم ديده نشده‌اند و علت اين بي‌توجهي اين است که برخلاف عرف دنيا گروهي قليل حاکم بر وزارت بهداشت هستند که نه داراي دانش مديريتي و نه مهارتي در اين زمينه و نه وقت کافي جهت مديريت دارند و بيشتر دغدغه مطب، بخش خصوصي و مسافرت خارج از کشور دارند تا اداره بيمارستانها و دانشگاهها و وزارت خانه و اين امر باعث شده که مثل موريانه پايه هاي وزارت بهداشت را خورده و اگر به داد اين وزارت نرسيد بايد منتظر فروپاشي آن باشيد و آنچه مهم است اينکه اين جريان تماميت خواه همواره بر وزارت بهداشت حاکم بوده و فكر مي‌كنند تافته جدا بافته از مردم و ساير گروهها هستند و بايد همه تلاش كنند كه درآمدهاي ميلياردي نصيب آقايان شود و اين درآمدهاي ناروا باعث نگاه طبقاتي و تحقيرآميز اين گروه به بقيه شده و متاسفانه اين جريان و تفكر در دولت تدبير و اميد شدت گرفته و پيچيده‌تر شده و باعث بي‌اعتمادي قاطبه جمعيت نظام سلامت به اين وزارت شده و همه براين باورند كه طنابي كه در حال حاضر طرح تحول نظام سلامت به آن آويزان شده نازك ، پوسيده و غیر قابل اتکاست.
رياست محترم جمهور
جامعه پرستاري كشور خواستار اجراي بدون قيد و شرط قانون تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري و برقراري عدالت در پرداخت‌هاي گروههاي پزشكي، مشابه ساير كشورهاي توسعه يافته و در حال توسعه و حتي همسايه مثل عراق و افغانستان مي‌باشند و من فكر مي‌كنم اين تقاضاي غيرمعقولي نباشد. اين خواسته قانوني را از طرق مختلف مثل بحث‌هاي كارشناسي، گفتگو، مذاكره، مكاتبه، طومار، نامه‌هاي محرمانه و سرگشاده به حضرتعالي و دست‌اندركاران حوزه سلامت و قواي سه گانه اعلام نموده اند. و بنده بعنوان نماينده پرستاري دلسوز و دلسوخته نظام و انقلاب بشدت نگران وضعيت ايجاد شده در نظام سلامت هستم و برخورد فرض دانستم برحسب وظيفه قانوني، شرعي و‌اخلاقي مراتب را به محضر حضرتعالي اعلام تا شايد مورد عنايت قرار گيرد.
با تقديم احترامات
محمد شريفي مقدم
دبير کل خانه پرستار
23/07/1393
